ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY.Y DI TEMPAT PRAKTIK MANDIRI BIDAN MERI AMELIA KOTA PEKANBARU

Angka Kematian Ibu (AKI) masih menjadi masalah kesehatan utama di Indonesia. Salah satu upaya efektif menurunkannya adalah pendekatan Continuity of Midwifery Care (CoMC), yaitu asuhan kebidanan terpadu dan berkesinambungan bertujuan mencakup kehamilan, persalinan, nifas, hingga neonatus. Studi kasus ini dilakukan pada Ny. Y G4P2A1H2 usia kehamilan 35 minggu 3 hari di PMB Meri Amelia Kota Pekanbaru, meliputi 3 kali asuhan kehamilan, pertolongan persalinan, 4 kali kunjungan nifas, dan 3 kali kunjungan neonatus, didokumentasikan dengan metode SOAP. Ny. Y termasuk kategori kehamilan risiko sangat tinggi (KRST) ditinjau dari faktor usia lebih dari 35 tahun, paritas lebih dari 4, dan riwayat obstetrik buruk berupa riwayat abortus. Selama trimester III, ibu mengalami nyeri pinggang yang ditangani dengan bantal penopang punggung dan kompres hangat hingga keluhan berkurang. Ibu dirujuk ke rumah sakit karena mengalami inersia uteri, dan persalinan dilakukan secara sectio caesarea; bayi laki-laki lahir langsung menangis dengan pergerakan aktif, berat 2.810 gram, dan panjang 49 cm. Pada hari ke-4 masa nifas, ibu mengeluh ASI masih sedikit yang teratasi dengan pijat laktasi dan edukasi teknik menyusui, serta keluhan nyeri pada luka jahitan yang diatasi dengan perawatan luka SC dan mobilisasi dini. Ibu menjalani tubektomi (MOW) bersamaan dengan tindakan SC. Bayi mengalami ikterus fisiologis derajat I (Kramer I) yang diatasi dengan ASI on demand dan penjemuran, dengan kenaikan berat badan 600 gram pada usia 28 hari. Bidan diharapkan mempertahankan pelayanan komprehensif dan berkesinambungan sejak kehamilan trimester III, persalinan, nifas, hingga neonatus.