ASUHAN GIZI KLINIK PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 PASCA OPERASI DI AULIA HOSPITAL PEKANBARU

Diabetes melitus tipe 2 pada kondisi pascaoperasi berisiko menyebabkan penurunan asupan makan, gangguan status gizi, dan ketidakseimbangan metabolik yang dapat memengaruhi kondisi klinis pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji pelaksanaan asuhan gizi klinik pada pasien diabetes melitus tipe 2 pascaoperasi di Aulia Hospital Pekanbaru. Penelitian ini menggunakan desain deskriptif dengan pendekatan studi kasus melalui Nutrition Care Process (NCP) yang meliputi asesmen, diagnosis gizi, intervensi, serta monitoring dan evaluasi. Subjek penelitian adalah Tn. S, laki-laki berusia 61 tahun dengan diagnosis diabetes melitus tipe 2, hipertensi, dan abses perineum pascaoperasi. Hasil asesmen menunjukkan IMT sebesar 18,5 kg/m², hiperglikemia dengan GDS 194 mg/dL, serta asupan energi sebesar 28%, protein 41%, lemak 39%, dan karbohidrat 24% dari kebutuhan. Diagnosis gizi yang ditegakkan meliputi asupan oral tidak adekuat (NI.2.1), perubahan nilai laboratorium terkait gizi (NC.2.2), penurunan berat badan tidak disengaja (NC.3.2), dan kurang patuh terhadap rekomendasi terkait gizi (NB.1.6). Intervensi gizi diberikan berupa Diet Diabetes Melitus 2.100 kkal dengan modifikasi tinggi protein melalui rute oral, dengan frekuensi tiga kali makan utama dan dua kali makanan selingan, disertai edukasi gizi, penerapan prinsip 3J, serta penyesuaian bentuk makanan dan bahan maupun bumbu sesuai kondisi dan toleransi pasien. Hasil monitoring dan evaluasi selama empat hari menunjukkan peningkatan asupan energi dan zat gizi makro secara bertahap, dengan capaian pada hari keempat sebesar 69,4% energi, 69,6% protein, 66,1% lemak, dan 71,5% karbohidrat dari kebutuhan. Kadar glukosa darah sewaktu menurun dari 207 mg/dL pada hari pertama monitoring menjadi 111 mg/dL pada hari keempat. Selain itu, nafsu makan membaik, keluhan mual tidak ditemukan setelah hari pertama, dan intensitas nyeri menurun dari VAS 5 menjadi VAS 2. Pelaksanaan asuhan gizi melalui NCP menunjukkan perkembangan positif pada asupan, kondisi metabolik, dan kondisi klinis pasien selama masa perawatan, meskipun asupan pada akhir pengamatan masih belum mencapai kebutuhan. Pemantauan asupan dan kondisi pasien perlu dilanjutkan secara berkala, terutama karena asupan pada akhir intervensi masih belum memenuhi kebutuhan, serta penerapan diet dan edukasi gizi perlu dilanjutkan setelah pasien menjalani perawatan rawat jalan.